Salud Oral : marzo 2014

FUNDACIÓN DE ESTUDIOS TÉCNICOS

FUNDETEC

PORTAFOLIO

INSTRUMENTAL ODONTOLÓGICO

DOCENTE: Dra. Yolanda Jara Hernández

2014

ÁREAS DEL CONSULTORIO

AREA DE ESTERILIZACIÓN

AREA DE RESIDUOS

AREA DEL COMPRESOR

ÁREA CLÍNICA

ZONAS DEL CONSULTORIO

ZONA DE DESINFECCIÓN

ZONA DE LAVADO DE INSTRUMENTAL

ZONA DE SECADO DE INSTRUMENTAL

ZONA DE EMPAQUE DEL INSTRUMENTAL

ZONA DE ESTERILIZACIÓN

ZONA DE ALMACENAMIENTO

ESPECIALIDADES ODONTOLÓGICAS

REHABILITACIÓN ORAL

La rehabilitación oral es una especialidad dentro de la odontología que combina en forma integral las áreas de prótesis fijas, prótesis re movible, operatoria, oclusión e implantologia.

realiza el diagnostico y plan de tratamiento adecuada al paciente de alta complejidad que requiere recuperar su salud bucal a través de las técnicas mas modernas de rehabilitación.

2. ODONTOLOGIA PREVENTIVA

La odontología preventiva, parte de la odontología, es el estudio o la ciencia que se encarga del estudio y conocimiento del medio bucal y sus implicaciones microbiologicas e inmunologicas en la prevención de enfermedades.
aplicar fluoruros
fluorizacion del agua potable
la pasta dentífrica
las infusiones de te verde contienen flúor
el control de la ingesta determinados alimentos es otro aspecto a tener en cuenta.
dentro del tratamiento no invasivo están los sellados de fosas y fisuras.

3. CIRUGÍA ORAL

Es una especialidad de la medicina que se ocupa de la prevención, estudio, diagnostico, tratamiento y rehabilitación de la patología de la cavidad bucal y del territorio craneofacial, así como de las estructuras cervicales relacionadas directa o indirecta con estas estructuras

4. CIRUGÍA MAXILOFACIAL

El cirujano maxilofacial atiende problemas de traumatologia facial, labio leporino y paladar hendido, oncologia oral, craneofacial y cervical, base del cráneo, cirugía reconstructiva, patología de glándulas salivales Etc...

CAMPO DE ACTUACIÓN
Tumores benignos y malignos de la cara y cuello.
fracturas y heridas de la cara
malformaciones congénitas: labio leporino, fisura palatina o niños con alteración en la forma del cráneo. Deformidades dentofaciales.
cirugía estética y reconstructiva de la cara.
cirugía oral (implantes, dientes incluidos)
patología de la articulación temporomandibular.
enfermedades de las glándulas salivales.
tratamientos de las dismorfosis dentofaciales.

5. IMPLANTOLOGIA

La implantologia dental es la disciplina de la odontología que tiene como objetivo sustituir la raíz dental por perdida de la misma mediante la colocación de un implante en el hueso maxilar o mandibular.
Es la especialidad odontología que se dedica a la reposición de unidades dentales perdidas por medio de la instalación de postes de titanio emplazados en los maxilares, a manera de raíces y que luego pueden portar dientes artificiales en una parte diseñada para ello.
Los implantes dentales pueden ser de diferentes tamaños, superficies y materiales. la elección del tipo de implante que se pone en los pacientes se realiza en función del diagnostico y del plan de tratamiento.
sobre los implantes se diseñan las rehabilitaciones protéticas que van a permitir restituir las funciones masticadoras, fonatorias y estéticas del paciente.

6. PRÓTESIS DENTAL

una prótesis dental es un elemento artificial destinado a restaurar la anatomía de una o varias piezas dentarias, restaurando también la relación entre los maxilares, a la vez que devuelve la dimensión vertical, y repone tanto la dentición natural como las estructuras periodontales.

OBJETIVOS DE LAS PRÓTESIS
Funcionalidad
Retención
Soporte
LAS PRÓTESIS PUEDEN SER:
Dentosoportadas
Mucosoportadas
Dentomucosoportadas
Implantosoportadas
Estabilidad
Fijación

7. ODONTOPEDIATRIA

La odontopediatria es la rama de la odontología encargada de tratar a los niños, el odontopediatra sera por tanto el encargado de explorar y tratar al paciente.
la principal diferencia entre la odontología habitual y la odontopediatria en el tratamiento de caries es la presencia de los dientes temporales o de leche en los niños lo cual hace que el tratamiento cambie, de forma que las lesiones ocurridas en la dentición temporal se trataran de una manera menos conservadora y mas agresiva que las ocurridas en los dientes permanentes, para evitar que, en el peor de los casos, se pudiera dar un tratamiento insuficiente a un diente temporal que luego repercutiría en su sucesor de diente permanente.

8. PERIODONCIA

La periodoncia es la especialidad medico-quirúrgica de la odontología que estudia la prevención, diagnostico y tratamiento de las enfermedades y condiciones que afectan los tejidos que dan soporte a los órganos dentarios periodonto, para el mantenimiento de la salud, función y estética de los dientes y sus tejidos adyacentes.
las principales enfermedades periodontales que afectan a una destincion son la periodontitis y gingivitis
un tratamiento periodontal consiste desde la corrección de la técnica de higiene para el control de la placa bacteriana, hasta la eliminación de los factores desencadenantes de la misma. ( Cálculos dentarios o sarro y bolsas periodontales.)

9. ORTODONCIA

La ortodoncia es la ciencia, el estudio, prevención, diagnostico, y tratamiento de las anomalías de forma, posición, relación y función de las estructuras dentomaxilofaciales; siendo su ejercicio el arte de prevenir, diagnosticar y corregir sus posibles alteraciones y mantenerlas dentro de un estado optimo de salud y armonía, mediante el uso y control de diferentes tipos de fuerzas.

10. ENDODONCIA

Endodoncia es el tratamiento de conductos radiculares, esto corresponde a toda terapia que es practicada en el complejo dentino-pulpar ( es decir la pulpa dentaria y su dentina) de un diente (actualmente el termino mejor aceptado es órgano dental.)
la terapia endodontica podría decirse que abarca desde una protección pulpar directa o indirecta hasta la extirpación total de la pulpa dental. se aplica en piezas dentales fracturadas, con caries profundas o lesionadas en su tejido pulpar (tejido conectivo laxo) en las que se da una sintomatologia característica pulpitis (clasificación de las lesiones pulpares.)

INSTRUMENTACIÓN DE ODONTOLOGIA BÁSICA

OBJETIVOS

Reconocer el instrumental odontológico
Preparar el instrumental adecuado para las diferentes técnicas.
Ser capaz de modificar el instrumental según las necesidades que se presenten.

1. INTRODUCCIÓN

El manejo y conocimiento del instrumental de uso dental es imprescindible en la práctica clínica diaria.

El personal auxiliar debe prepararlo antes de su requerimiento por parte del dentista, de tal forma que sea fácil el acceso a él en función de la técnica que se tenga prevista realizar.

Para ello, es conveniente que se diseñen formas de organización del instrumental, ya sea en bandejas previamente estructuradas y esterilizadas con todo el instrumental que se necesite para cada técnica o bien mediante bolsas con el instrumental estéril e individualizado, identificadas y preparadas antes de la realización de cualquier tratamiento.

Concepto de Instrumento de Uso Dental

Un instrumento de uso dental es aquel que se coge con la mano y que es necesario para la realización de las diferentes técnicas bucodentales.

Puede ser de diferentes tipos.

En todos los instrumentos de uso dental se diferencian dos partes:

Parte activa Es aquella que se utiliza para la realización de la función para la que está diseñado el instrumento. Dependiendo del tipo de instrumental variará la forma de la misma.

Parte inactiva o mango Es aquella por la que se sujeta el instrumento. Suele tener unas marcas para hacerlo rugoso y evitar así que se resbale, además de mejorar la prensión.

Clasificación de los Instrumentos de Uso Dental

Los instrumentos de uso dental pueden ser de mano o rotatorios:

– Instrumental de mano Es aquel que no va unido al equipo o unidad dental y que usa el dentista asiéndolo con la mano.

Se puede subdividir en:

• Instrumentos rígidos. Son aquellos que no tienen sistema de apertura y cierre. Por ejemplo, la sonda de exploración.

• Instrumentos articulados. Son los que presentan un sistema de apertura y cierre al que se denomina articulación.

Por ejemplo, los fórceps para extracciones.

Instrumental rotatorio

Es aquel que, unido a las mangueras del equipo dental y accionado por este, efectúa movimientos rotatorios a diferentes velocidades con el fin de mover una fresa, tornillo, etc. colocado en su extremo.

Dentro del instrumental rotatorio, podemos considerar los siguientes instrumentos:

Turbina (o pieza de mano) Instrumento rotatorio de alta velocidad, que alcanza entre 100.000 y 500.000 revoluciones por minuto.

Esta velocidad es útil para eliminar los tejidos duros del diente, como el esmalte, en los procesos de tratamiento de caries.

Tiene una forma ligeramente angulada para permitir un fácil acceso al diente. Se divide en cabeza y cuerpo:

• La cabeza es el lugar donde se coloca la fresa mediante un sistema de sujeción que varía dependiendo del fabricante. En ella se encuentra también un sistema de salida de agua (variable según los modelos) que sirve para irrigar la fresa y disminuir la generación de calor al realizar el tratamiento y el consiguiente daño a la pulpa dentaria.

EN EL MODULO EL INSTRUMENTAL ROTATORIO

El cuerpo es la zona de prensión y su superficie generalmente es rugosa para facilitar su agarre.

En su zona final hay un dispositivo que se une con la manguera del equipo dental para recibir las conexiones y retornos de aire y agua. En ocasiones, cuando los terminales de ambos son diferentes hace falta el uso de adaptadores.

Micromotor Es un sistema rotatorio de baja velocidad, por lo que su uso queda reservado para los tejidos semiduros del diente como es el complejo dentino-pulpar.

Como la turbina, va unido a las mangueras del equipo dental con un sistema de conexión variable. Tienen un regulador de la velocidad y el sentido de rotación.

Sobre él se pueden colocar dos tipos diferentes de instrumental:

• Contra ángulo Llamado así porque presenta un ángulo característico respecto a la horizontal con el fin de favorecer el acceso a la boca. Se distingue en él una cabeza y un mango.

En la cabeza va colocada la fresa, la piedra, el cepillo o la copa, según el caso, y presenta un sistema de sujeción variable según el modelo del fabricante y algunos tienen un dispositivo de salida de agua.

El mango va unido al micromotor, siendo este el responsable de su movimiento. Utiliza fresas de acero o de carburo de tungsteno, que son menos abrasivas y tienen menor capacidad de cortar que las de diamante, usadas habitualmente con las turbinas.

Existen contra ángulos reductores que disminuyen la velocidad de rotación transmitida por el micromotor y se usan en técnicas implantológicas y quirúrgicas con el fin de disminuir la generación de calor provocada por las características de la técnica.

Pieza de mano recta A diferencia del anterior, es recta y por lo tanto su uso en boca está limitado, excepto en cirugías de terceros molares incluidos dentro del hueso. Principalmente se usa para retocar prótesis dentales.

Como los anteriores, tiene dos partes: la cabeza, donde se coloca la fresa, y aveces también contiene el sistema de irrigación; y el cuerpo, con superficie rugosa para facilitar la prensión. Unido al equipo por un sistema de manguera. Las fresas que se emplean para la pieza de mano son largas y de acero o de carburo de tungsteno.

Las Fresas Dentales

La Fresa dental es un instrumento rotatorio que se une a las mangueras del equipo dental y que cuando es accionado efectúa movimientos rotatorios con diferentes velocidades. Posee tres partes, el tallo, cuerpo y la parte activa que es la que será impulsada por el equipo dental.

Por el tipo de instrumento rotatorio al que se aplican:

· Fresa de contrángulo (tiene muesca) (1)

• Fresa de pieza de mano (no tiene muesca) (2)

• Fresa de turbina (no tiene muesca) (3)

Por la composición de su parte activa:

• Fresas de polvo de diamante (3)

• Fresas de acero y de carburo de tungsteno (1,2)

ORGANIZACIÓN DEL INSTRUMENTAL DE USO ODONTOLÓGICO

El instrumental de uso odontológico debe estar organizado y preparado para usarse con rapidez en las diferentes técnicas dentales.

Bandeja de exploración o examen clínico
Se utiliza para realizar la exploración intrabucal. Debe tener los siguientes elementos (Figura 6.5):
Pinza porta—algodones: es una pinza de prensión digital, acodada y cuya parte activa está estriada para lograr una mayor retención.
Sonda de exploración o explorador: puede ser de una o de dos partes activas. Se utiliza para detectar caries

Espejo de boca plano: sirve para la exploración intraoral, ya que permite la visión en zonas comprometidas y mejora la iluminación de otras zonas al reflejar la luz del equipo. Además sirve para separar y proteger los tejidos bucales. Puede ser de plástico desechable o de acero inoxidable, en los que la parte activa va atornillada sobre el mango.

Bandeja de anestesia

Antes de proceder a ciertos tratamientos dentales, es necesario asegurar el confort del paciente por medio del uso de fármacos anestésicos. Hay varias formas de aplicación de la anestesia:

Anestesia sin punción de la mucosa: se denomina también anestesia tópica y se emplea en situaciones de temor a la punción o para minimizar las molestias de esta. Comercialmente viene presentada en forma de cremas con sabores frutales (plátano, fresa, etc.), o como sprays que con siguen el efecto anestésico por frío (crioanestesia). Su efecto es más psicológico que real, por lo que se puede usar como placebo. Además, su uso no evita el de la anestesia clásica.

En la actualidad se han comercializado sistemas de anestesia con jeringa, pero sin aguja, que sí consiguen efectos anestésicos suficientes para la realización de la técnica dental.

Anestesia con punción de la mucosa: es aquella en la que hay que emplear un sistema inyectable para depositar el fármaco anestésico y así lograr su efecto. Para ello, hay que preparar el siguiente instrumental:

• Jeringa: existen varios tipos en función de la técnica elegida y el material de la misma.

Lo más habitual es que sean jeringas metálicas, en las que el cartucho anestésico se carga en la parte central de varias formas y la aguja se coloca en la parte superior. Estas deben estar completamente estériles antes de ser empleadas con el paciente. Hay también jeringas desecha bles de un solo uso que llevan la aguja incluida en ellas. También se pueden clasificar en función de la forma de colocar el cartucho anestésico (jeringas revólver, con apertura central), en función de su capacidad de aspiración (jeringas autoaspirables o no), en función del tipo de anestesia a usar (jeringas para anestesia intraligamentosa).

• Cartuchos anestésicos: son de cristal o plásticos, con una forma estándar que permite su uso en cualquier tipo de jeringa. Tienen una goma en su parte inferior para unirse a la jeringa y otra en su parte superior que se une a la aguja. En su interior se encuentra el fármaco anestésico.

• Agujas de punción: vienen preparadas en recipientes estériles que son similares entre sí. Su grosor y longitud es variable en función de la técnica anestésica a realizar y por ello se dividen en agujas para técnicas anestésicas infiltrativas (cortas y ultra cortas) y para técnicas anestésicas tronculares (largas y más gruesas).

GLOSARIO

•IPS: Estas son las Instituciones Prestadoras de Servicios. Es decir, todos los centros, clínicas y hospitales donde se prestan los servicios médicos, bien sea de urgencia o de consulta.

• EPS: Simplemente significa Entidad Promotora de Salud y es la encargada de promover la afiliación al sistema de seguridad social. Aquí no hay servicio médico, solo administrativo y comercial.

•SISBEN: SISBEN quiere decir Sistema de Identificación y Clasificación de Potenciales Beneficiarios para los programas sociales. Es una encuesta que sirve para identificar y clasificar a las personas que no pueden cubrir sus necesidades básicas para que el estado pueda darles derechos fundamentales, subsidios que les permitan tener vivienda, educación y salud, entre otros.

• AREA: El área es una medida de extensión de una superficie, expresada en unidades de medida denominadas unidades de superficie. Para superficies planas el concepto es más intuitivo.

• ARS: Administradoras de Riesgos de Salud (ARS): Son entidades públicas, privadas o mixtas, descentralizadas, con patrimonio propio y personería jurídica, autorizadas por la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales.

• ARP: administración de riesgos profesionales, Es el conjunto de entidades publicas y privadas, normas y procedimientos orientados a la prevención de accidentes de trabajo y enfermedades que se generan con causa o con ocasión de trabajo.

• REMISIÓN: Es un documento que normalmente se adjunta a un material que se va a entregar. Usualmente tiene aspecto de factura, y en él se describe la relación de los materiales o servicios que se van a entregar o efectuar. Sirve como un comprobante de la recepción de dichos materiales y servicios.

• GLOSARIO: Son todas aquellas palabras desconocidas o las más importantes de dicho texto.

• CIRUGÍA ORAL: es una especialidad de la medicina que se ocupa de la prevención, estudio, diagnostico, tratamiento y rehabilitación, de la patología de la cavidad bucal y del territorio craneofacial, así como de las estructuras cervicales relacionadas directa o indirecta con estas estructuras.

• CIRUGÍA MAXILOFACIAL: atiendes problemas de traumatología facial, labio leporino y paladar hendido, oncología oral, craneofacial y cervical, base del cráneo, cirugía reconstructiva.

HOLDERS: Para colocar en brazo escualizable , tres servicios conexiones tipo borden con Holders automático de alta y baja , jeringa triple Push Botton, negatoscopio, manómetro indicador de presión, bandeja en acero inoxidable.

FOTOS DE LA PRACTICA

REVISANDO LA BOCA CON EL INSTRUMENTAL BÁSICO

INSTRUMENTAL BÁSICO

RECOGIENDO EL INSTRUMENTAL

RECOGIENDO EL INSTRUMENTAL PARA DESINFECTAR

REVISIÓN DE LA BOCA

MODULO

INSTRUMENTAL ROTATORIO

JERINGA TRIPLE

ZONA DE LAVADO

EMPACANDO EL INSTRUMENTAL

AUTOCLAVE

VAN A ESTERILIZAR EL INSTRUMENTAL

OPERATORIA DENTAL

arte y ciencia de la odontología que se dedica a la reparación y reconstrucción de piezas que han sufrido algún proceso de perdida o lesión de toda, o parte de su estructura con el fin de conseguir el bienestar general del paciente.

INSTRUMENTAL PARA OPERATORIA DENTAL

Instrumental Básico

ESPEJO

EXPLORADOR

PINZA ALGODONERA

INSTRUMENTOS PARA PREPARACIÓN CAVITARIA

FRESAS DENTALES

CUCHARILLA DE BLACK

INSTRUMENTOS DE CORTE PARA LA PREPARACIÓN CAVITARIA

Antes de los instrumentos rotatorios estuviesen disponibles, los dentistas pudieron cortar preparaciones cavitarias bien definidas solamente con el uso de afilados instrumentos de mano.

CINCELES